2010年6月8日,中国政府网公布了《关于开展农村订单定向医学生免费培养工作的实施意见》的文件。“大学生村医”这个乡村医生的新群体开始为越来越多的人所了解。
2010年,安医大顺应医改,开展了“大学生村医”工程研究。按其设计,培养“农村订单定向医学生”,也是其中的一项重要工作。他们毕业后将走进乡镇卫生院,成为农村基层医疗卫生工作的生力军。
作为招收“农村订单定向医学生”的医学院校之一,安徽医科大学担当起定向培养本科层次“大学生村医”的重任。
2011年9月, 86名来自安徽省内各地的首届签约全科医学生,怀着憧憬、好奇、迷茫甚至侥幸的复杂心理,在家长的陪同下,步入安徽医科大学。
全科医学生的“华丽转身”
全科医生,被认为是居民健康的“守门人”,世界各国对全科医生的职能定位大致相同。我国把全科医生的职能定位在社区医疗、保健、预防、康复、健康教育和计划生育等6个方面,目的是为居民提供方便、经济、有效、连续的综合性医疗卫生服务,进行生命、健康与疾病全方位责任式的管理。
早在1999年到2004年,安医大便招收了五届临床医学(全科医学方向)的学生。五届,300名学生,学校不仅教务部门,甚至还有不少教师在他们身上,都花了不少的心思。从教学计划到教材,从课堂实验到实习,等等,都想了又想,甚至改了又改,目的只有一个,那就是对全科医学教育教学进行全方位探索,力求培养出合格的“守门人”。
遗憾的是,由于种种原因,2004年后,此专业停招。学生虽然不招了,但“建制”依然保存。在全科医学专业不再招生的6年间,全科医学系、相关的教研室依旧保存,并继续从事相关的社区医生培养模式与制度的研究。
随着我国建设全面小康社会目标的不断推进,基层医生的紧缺受到了党和国家的高度关注。与此同时,大国医改也正向纵深发展,国家出台了《关于建立全科医生制度的指导性意见》,“订单定向”、“免费培养”的民生计划并应运而生。“农村订单定向医学生”不仅享受着“降分”,重要的是“享受”着国家的优厚政策,它包括在校学习期间“免除学费”、“免缴住宿费”和“补助生活费”。
当然,他们同时也要承担一个“责任”,那就是“学生毕业后,按照协议规定到指定乡镇卫生院服务6年(含试用期)以上”。
定向培养的“精确输送”
86张新面孔的出现,是对经验的传承,也是新的开始。安医大在继承过去全科医学生培养的基础上,不断探索基层社区卫生医生培养新模式。
为了切实做好免费医学生培养工作,根据农村基层卫生工作岗位需求,学校除了制定相关教学计划,加强全科医学教育,还积极开展相关培养模式研究和改革,力争培养适应农村基层需要的合格医学毕业生。
安医大全科医学的86名同学中,来自农村的有71人。免费医学生对于他们来说是一个新名词。定向订单培养的医学生究竟是一个什么样的情况?什么是全科医学?全科医生的将来在哪里?刚入学的“农村订单定向医学生”大多感到迷茫。很多同学都有着不同程度的顾虑,担心国家的政策会变,担心这个新兴的专业没有发展,担心毕业后到基层会因为硬件设备的落后不能发挥自己的能力……
校领导专门抽出时间和同学们一起座谈。安医大校长张学军在座谈会上强调,全科医学专业是安徽医科大学首批招收的免费定向生,我们要用对党的医学教育的高度责任心,以高标准、严要求,培养好一支医德高、医术精的全科医生队伍,为我省基层医疗队伍输送优秀人才。张学军要求同学们要充分认识国家“订单定向”“免费培养”的重要意义,坚信自己的选择,坚定自己的步伐,学好知识为基层服务。
同时,学校请来全科医学系主任胡传来教授,为学生讲述全科医学专业进展,对他们进行思想教育。让他们了解所学专业的前景,了解自己的人生方向。
他们不知道该用什么样的态度对待医学,学校安排老师为他们讲授“医学生的知与行”,举办“系解知识竞赛”、“组胚知识竞赛”等,营造健康向上的学习氛围。
迅速成长的“大学生村医”
都说,大一是后高三时代,是高考过后应该放松的时间。在这群免费医学生中,后高三时代没有出现。
来自安徽省霍山县落儿岭镇的大一学生徐建军是首批定向生。他告诉记者,他来自一个“村医世家”,曾祖父辈就开始行医,父母也是村卫生室的医生。“父母很受乡亲们的尊重,这让我感觉乡村医生是个崇高的职业。我从很小起就熟悉医院的味道,高考时没多想,就填了这个专业。”徐建军说,“我将努力学习,不辜负父老乡亲的希望。”
“学校为首届‘农村订单定向医学生’制订了严格的培养计划,经过一个学期的学习,可以看出这批定向学生的基础素质不错,大家学习也很刻苦,全班已经有一大半同学通过了英语4级考试。”安医大第一临床学院全科医学专业辅导员余皖婉说。
记者采访时,学生郑万玲感慨:“真正被震撼的是在图书馆前看到的一幕,早上六点的时候门前就排起了长龙,我们当年高三也不过如此啊!有这样良好的校风和学风,我们不能让国家的钱白花,也不能糟蹋自己当初选择来到这里时所立下的志愿!”
对于现在的生活,有的同学是这样描述的:早上六点起床,上午五节课,下午三节课,晚上自习或上课到九点半。很多时候周末也是如此。这样的课程设置让他们很诧异,却也是很快的适应下来。
张响说:“我们来自农村,来自基层,我们能走出来是我们的努力,我们愿意学成回去。我们来自农村的人如果都不愿意回到自己的家乡,还能指望别人到农村去帮我们的父母看病吗?”
到了这里,到了医学的大家庭里,他们明白了这个专业的意义,对于自己的意义,对于基层的意义,对于国家的意义。在后高三时代的大学第一学期,他们在学校的教育下,迅速转变观念,对自己的专业有了更深的了解。
这里,将是他们梦想扬帆起航的地方;这里,将是他们青春岁月里最难忘的地方;这里,将是他们无悔付出的地方。他们相信自己的选择,并为此一直在努力。他们相信,远方一定有梦的落脚点,即使是基层也不会有怨言;他们相信,付出一定会有回报,让更多的人免受病魔的侵害是回报给社会的最好礼物!